拔智齒後看到紗布上有血痕，讓人緊張，其實拔牙後的出血前幾個小時較明顯，之後常轉為滲血或血絲逐漸減少，而口內唾液多、顏色容易被染紅，實際出血量可能不大，一般情況下，只要咬緊紗布或棉卷一段時間後就能慢慢止住，屬於可觀察的範圍。不過如果過了好幾小時血仍不停流、需要頻繁更換紗布，或血液呈現明顯滴落、沒有減少，就應回診檢查。
為什麼會一直流血？常見原因整理
- 血塊不穩，齒槽洞需要形成血塊來覆蓋傷口，如果過程中用力漱口、用吸管產生負壓，就可能讓血塊被帶走而再次出血。
- 咬紗布方式不正確，沒有壓到傷口或頻繁查看，會讓止血不容易完成。
- 血壓上升與運動刺激，拔牙後馬上過度運動、泡熱水澡，也可能會讓血流變快而增加滲血。
- 藥物與身體狀況影響，如果正在使用抗凝血藥、抗血小板藥或某些保健品，可能影響凝血，如果本身凝血功能較差或有肝功能問題，也需要更加謹慎。
- 傷口範圍較大，例如阻生或水平智齒需要手術翻瓣與磨骨，刺激較多組織，出血與滲血時間也可能拉長。
在家可以怎麼處理？止血步驟與注意事項
如果拔牙後覺得一直流血，可以先用正確方式止血：
- 把舊紗布拿掉，用乾淨紗布或棉卷折厚一點，直接放在傷口上，咬緊約30到60分鐘，不要一直拿起來看。
- 保持安靜休息，盡量讓頭部稍微抬高
- 避免刺激行為，像用力漱口、用吸管、抽菸、喝酒。
- 飲食可以先選溫涼、柔軟食物，小口進食，並用另一側咀嚼，如果口內有血水，用衛生紙輕輕接住即可，也可以冰敷臉頰協助減少腫脹，讓血管收縮、降低滲血
要提醒的是，不要自行塞入棉花，因為有可能造成纖維殘留與刺激，增加感染風險。
什麼情況需要盡快回診或尋求協助
台中真愛美學牙醫提醒：拔除智齒後，多數滲血可透過正確壓迫止血改善，但若持續壓迫一小時後仍大量出血，紗布很快被血浸透，甚至血液呈滴落狀，就不應再自行觀察。此外，若出現頭暈、心悸、臉色蒼白或接近昏倒的不適感，也需提高警覺。若因吞下較多血液而感到噁心想吐，且止血狀況仍無法穩定，或傷口周圍快速腫脹、疼痛加劇，合併發燒或吞嚥困難，都可能代表傷口狀況異常。對於有服用抗凝血或抗血小板藥物，或本身有凝血相關疾病史的人，一旦出血情形難以自行判斷，更應盡快尋求協助。拔牙後要留意身體反應，有異常及早處理，才能讓後續癒合在較安全、穩定的狀態下進行。